مگس ها در طب مدرن باز می گردند

در حالی که میشل مارینو بیمار خود را ، جیمز*دید ، کار کمی داشت که می توانست برای کمک به او انجام دهد. انگشتان بزرگ وی برداشته شده بود ، که عارضه سالها دیابت کنترل نشده نوع 2 است. اما سایت قطع عضو سرسختانه از بهبودی خودداری کرده بود. عفونت گوشت را از بین برد و تاندون و استخوان در معرض دید قرار گرفت ، رگه هایی از سفید در برابر زخم عصبانی ، قرمز و گریه. چند انگشت دیگر او گانگرن را توسعه داده بود ، سیاه و آهسته در حال رها کردن بود.

در صورت عدم بررسی ، دیابت منجر به انتهای عصبی آسیب دیده می شود. این بدان معناست که صدمات کوچک می توانند بدون توجه به آن تبدیل شوند و به زخم های مستعد عفونت های باکتریایی تهدید کننده زندگی تبدیل شوند. این باکتری ها یک سپر تقریباً غیرقابل نفوذ به نام بیوفیلم می سازند که آنها را از آنتی بیوتیک ها محافظت می کند ، بنابراین در عوض جراحان از پوست سر برای پاک کردن بافت مرده و گوشت آلوده استفاده می کنند ، روشی که به عنوان دبریدمان تیز شناخته می شود. متأسفانه ، این اغلب نقاط را از دست می دهد ، و اجازه می دهد عفونت با یک منطقه حتی بزرگتر به استعمار برسد. مارینو ، پزشک پرستار و متخصص مراقبت از زخم در اواهو ، هاوایی ، قبلاً بسیاری از بیماران مانند جیمز را دیده بود. او تصمیم گرفت که او ، مانند بیش از 70،000 نفر دیگر مبتلا به دیابت در ایالات متحده هر سال ، برای نجات جان خود نیاز به قطع پا دارد.

تبلیغ

پسر جیمز با دیدن پریشانی پدرش در رویه فراگیر ، راه حل دیگری را پیشنهاد داد: مگسوت ها.

لاروهای Greenbottle Blowfly (Lucilia sericata) بر روی باکتری ها و بافت مرده در زخم های مزمن ، تمیز کردن زخم و ایجاد فرصتی بیشتر برای بهبودی. این یک روش درمانی باستانی است که از زمان کتاب مقدس مورد استفاده قرار می گیرد ، اما با اختراع آنتی بیوتیک ها به نفع خود قرار گرفت. با این حال ، افزایش باکتری های مقاوم به دارو ، همراه با میزان افزایش زخمهای مزمن از دیابت ، منجر به تجدید علاقه به استفاده از خزنده های خزنده به عنوان درمان شده است ، که معمولاً این روزها به عنوان درمان دبریدمان مگگوت یا درمان لارو گفته می شود.

اگرچه درمان لارو در آزمایشگاه مورد مطالعه قرار گرفته است ، اما تعداد کمی از کارآزمایی های بالینی آن را در برابر تکنیک های جراحی مدرن تر آزمایش کرده است. بنابراین اگرچه مارینو موافقت کرد که مگگوت ها را امتحان کند ، اما او هیچ تصوری نداشت که آیا آنها واقعاً برای جیمز کار می کنند یا خیر.

او همچنین هیچ ایده ای برای استفاده از مگس ها نداشت و مجبور شد از طریق تلفن از طریق تلفن صحبت شود. اما این کاملاً کار کرد: "ما با او موفقیت شگفت انگیزی داشتیم.""ما فقط حیرت زده شدیم."بسیاری از محصولات پزشکی از شگفتی هایی که می توانند برای بیماران کار کنند ، از بین می روند ، اما Marineau می گوید Maggots یکی از تنها مواردی است که "واقعاً ذهن شما را به چه تفاوت بزرگی می تواند ایجاد کند."

تبلیغ

Marineau از طریق نامه های یک شبه از آزمایشگاه های Monarch در لانگ بیچ ، کالیفرنیا ، Maggots را دریافت کرد. در حالی که او در اوایل سال 2009 آنها را یک به یک روی پای جیمز قرار داد ، او در یک سری طولانی از شفابخش ها به آخرین تبدیل شد. فرهنگ های سراسر جهان ، از جمله مایا آمریکای مرکزی ، قبایل بومی در استرالیا و مردم میانمار هیل ، از مگس ها برای درمان زخم ها استفاده کرده اند.

جراح نبرد ناپلئون در کتابی در سال 1832 خاطرنشان کرد که Blowflies "حریص فقط پس از مواد مخدر بود ، و هرگز قسمت هایی را که دارای زندگی هستند ، لمس نکنید."

بخش عمده ای از نوشته های تاریخی در مورد نقش مگس ها در کمک به زخم ها در بهبودی حول مجدداً جراحات میدان نبرد. اگرچه چنین زخمی ها می توانند و به طور کامل از بین بروند ، اما بیشتر مرگ و میر ناشی از جراحات جنگی ناشی از عفونت بوده است. زخمهای پر پیچ و خم غالباً باعث جذب لکه ها می شوند که به دنبال مکانی برای تخم گذاری تخم های خود هستند ، که سپس به لاروها می رسد. جراح نبرد ناپلئون ، دومینیک لاری ، در کتابی در سال 1832 خاطرنشان کرد که آنها "فقط پس از مواد مخدر ، حریص بودند و هرگز قسمت هایی را که دارای زندگی هستند ، لمس نکنید."و آنها فقط با "کوتاه کردن روند طبیعت" برای بهبود سریع زخم ها ، بی ضرر بلکه مفید نبودند. با وجود توصیه های لری ، سربازان زخمی وی از لاروها اذیت و وحشت زده شدند: "هیچ تجربه ای کوتاه از تجربه" آنها را متقاعد می کند که به حشرات اعتماد کنند.

تبلیغ

در حالی که لری متوجه فواید آنها شد ، او عمداً لاروهای ضربه ای را روی زخم ها قرار نداده است. اولین استفاده عمدی مستند از مگس ها در دوران مدرن در طول جنگ داخلی آمریکا رخ داد. جان فورنی زاخاریاس ، پزشک کنفدراسیون گزارش داد: "در حین خدمت من در بیمارستان در دانویل ، ویرجینیا ، من برای اولین بار از مگس ها برای از بین بردن بافت پوسیده در بیمارستان گانگرن و با رضایت برجسته استفاده کردم. در یک روز ، آنها زخم را خیلی بهتر از هر عوامل ما به دستور خود تمیز می کردند. من بعد از آن در مکان های مختلف از آنها استفاده کردم. من مطمئن هستم که با استفاده از آنها جان بسیاری را نجات دادم ، از سپتی سمی فرار کردم و بهبودی سریع داشتم. "

دانش قرن نوزدهم از مجموعه پیچیده ای از وقایع که توسط آن یک زخم با معیارهای امروز بهبود می یابد ، ابتدایی بود. اما این پزشکان دو چیز را می دانستند: زخم های آلوده احتمالاً بیمار را می کشند و در صورت فوت بافت سالم یک زخم ، بهبودی متوقف می شود. آنچه Maggots انجام داد ، از بین بردن عفونت و بافت مرده در حالی که گوشت سالم بود. این یک روش بسیار مؤثر و کارآمد برای کمک به بهبود زخم ها بود ، حتی در درگیری های قرن بیستم مستقر شد.

آنچه Maggots انجام داد ، از بین بردن عفونت و بافت مرده در حالی که گوشت سالم بود.

ویلیام بائر ، پزشک دانشگاه جان هاپکینز ، ویلیام بائر ، در مواجهه با زخمهای میدان نبرد در مقیاس بی سابقه ای در سنگرهای فرانسه در جنگ جهانی اول ، شروع به دیدن جراحاتی کرد که به مبهم آلوده شده بود. اولین غریزه او تمیز کردن لاروها بود اما پس از آن ، مانند سایر پزشکان قبل از او ، او متوجه چیز عجیبی شد: زخمهای با مگس ها آلوده نمی شدند ، آنها سریعتر بهبود یافتند و سربازان بسیار کمتر از جراحات خود می میرند.

تبلیغ

پس از جنگ ، بائر به جانس هاپکینز بازگشت و بینش خود را با او به درمان مگگوت آورد. به طور خاص ، او می خواست آن را در مورد عفونت های مزمن استخوان معروف به استئومیلیت امتحان کند. او لوسیلیا سرتیکاتا را در ویندوز آزمایشگاه بالتیمور خود پرورش و بزرگ کرد و از 21 بیمار که تمام درمان های قبلی شکست خورده بودند ، از لارو استفاده کرد. دو ماه بعد ، بائر خاطرنشان كرد ، همه زخمهای آنها بهبود یافته است. با این حال ، او دریافت که چندین زخمی به کزاز و گانگرن آلوده شده است. او فهمید که قبل از استفاده از آنها بر روی بیماران نیاز به استریل کردن لاروها دارد. پس از چندین سال آزمایش ، سرانجام دریافت که محلول کلرید جیوه ، الکل و اسید هیدروکلریک این ترفند را بدون کشتن تخم ها انجام داد.

در طول دهه 1930 و 40 ، محبوبیت Maggot Therapy شکوفا شد - حداقل ، تا کشف پنی سیلین. در طی چند دهه ، Maggot Therapy به "آب پشتی تاریخی ، بیشتر مورد توجه ماهیت عجیب و غریب آن از تأثیر آن در دوره علوم پزشکی قرار گرفت."این "درمانی بود که از بین رفتن آن احتمالاً هیچ کس عزاداری نخواهد کرد".

با این حال ، سونامی از زخمهای سخت چرمی ، این آب پشتی را به خط مقدم پزشکی بازگرداند.

تبلیغ

زخم ها یک سری مراحل را برای بستن و بهبودی طی می کنند. پس از توقف خونریزی ، گلبول های سفید به صحنه می روند تا بافت مرده را تجزیه کنند و هر باکتری را پاک کنند. پس از اتمام این فرآیند ، بدن شروع به دراز کشیدن کلاژن می کند ، پروتئینی که پشتیبانی ساختاری و همچنین به سلولهای پوستی را برای تقسیم و بالغ کمک می کند. سلولهای پوستی در لبه های زخم شروع به تقسیم می کنند و به آرامی به مرکز مهاجرت می کنند. هنگامی که سطح زخم با یک لایه جدید و نازک از سلول ها پوشانده شود ، رگ های خونی برای سرویس دهی به بافت جدید تشکیل می شوند و به آرامی لایه ای از بافت اسکار در قسمت بالا شکل می گیرد.

با این حال ، شفابخشی همیشه طبق برنامه پیش نمی رود. بسیاری از مبتلایان به دیابت به عنوان یک نتیجه غیرمستقیم قند خون مزمن خون مزمن که باعث از بین رفتن انتهای عصب و رگ های خونی کوچک می شود ، زخم های پا را ایجاد می کنند. در حالی که اعصاب تخریب شده به معنای از دست رفتن صدمات کوچک است ، کاهش جریان خون به این معنی است که سلول ها و مواد شیمیایی ضد آسیب دیدگی نمی توانند به این آسیب برسند ، بنابراین فقط بدتر می شود.

از آنجا که شرایطی مانند دیابت نوع 2 در دهه 1980 شایع تر شد ، پزشکان شاهد افزایش تعداد زخم هایی بودند که از بهبودی خودداری کردند.

شرایط دیگری نیز وجود دارد که در بهبودی دخالت می کند. اگر رگه های موجود در پاهای شما خون را به قلب شما و همچنین آنها بازگرداند ، مایع می تواند در پاها و مچ پا استخر شما باشد. این تورم به این معنی است که یک خراش ساده می تواند به زخم پا وریدی تبدیل شود. اگر شریان های شما خون کافی را به دست یا پای شما تحویل ندهند ، می تواند اتفاق مشابهی رخ دهد. برای افرادی که شرایطی دارند به معنای این است که آنها بیشتر یا تمام وقت خود را در رختخواب یا ویلچر می گذرانند ، زخم های فشار رایج است. برای دیگران ، مشکل تغذیه ضعیف ، پیری یا هر یک از تعدادی متغیر است که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کند.

تبلیغ

نتیجه در همه این موارد زخم هایی است که بهبود نمی یابد. این روند در همان مرحله اول به طور دائم گیر می شود. گلبول های سفید خون در اطراف زخم طولانی تر و به تعداد بیشتری آویزان می شوند و مواد شیمیایی را که در رشد سلولهای جدید تداخل دارند ، ترشح می کنند. آنها همچنین باعث تولید گروهی از آنزیم ها می شوند که لایه پایه کلاژن را که بر روی آن بهبود می یابد ، تجزیه می کنند ، که به نوبه خود مانع تشکیل رگ های خونی جدید می شود. در نتیجه ، برخی از سلولهای اطراف زخم شروع به مرگ می کنند و باعث می شود زخم حتی بزرگتر و سخت تر شود.

با وجود زخم باز و غیرقابل تحمل ، باکتری ها به داخل حرکت می کنند. حتی اگر این امر به عفونت آشکار منجر نشود ، یک لایه نازک از باکتری ها می توانند بیوفیلم ایجاد کنند که درد را پوشش دهد. گروه های بزرگی از باکتری های بیوفیلم خود را در قند و سایر موانع که مانع از کشتن آنها می شود ، می پوشند. بیوفیلم به همراه بافت مرده به این معنی است که حتی پیشرفته ترین درمان های زخم کار نمی کنند.

به دور از یک آب پشتی تاریخی ، Maggot Therapy دقیقاً مانند آنچه که بیماران مزمن زخمی وی به آن احتیاج داشتند ، به نظر می رسید.

از آنجا که شرایطی مانند دیابت نوع 2 در دهه 1980 شایع تر شد ، پزشکانی مانند ران شرمن در کالیفرنیا تعداد فزاینده ای از بیماران مبتلا به زخم هایی را که از بهبودی خودداری کردند ، مشاهده کردند. او یادآوری یادگیری در مورد زخم های مزمن و درمان باستانی باستانی در هنگام تازه بودن از دانشکده پزشکی. به دور از یک آب پشتی تاریخی ، Maggot Therapy دقیقاً مانند آنچه که بیماران مزمن زخمی وی به آن احتیاج داشتند ، به نظر می رسید.

تبلیغ

وی می گوید: "مگس ها توانستند بافت مرده و آلوده را حل کنند و از این طریق زخم را سریعتر از سایر درمان های غیر جراحی موجود تمیز کنند.""من توانستم بیمارانی را که برای قطع عضو برنامه ریزی شده بودند ، معالجه کنم زیرا آنها در تمام روشهای درمانی دیگر شکست خورده بودند."

اما مشکلی پیش آمد: آزمایشگاه های ایالات متحده دیگر تولیدات تجاری از نظر تجاری را از نظر تجاری تولید نمی کردند. اگر او می خواست بیشتر درمانی را انجام دهد ، او باید خودش را پرورش دهد.

پیدا کردن مگس ها آسان است اما ، همانطور که شرمن کشف کرد ، پیدا کردن مگس های مناسب سخت است. او به گونه ای از مگس احتیاج داشت که می تواند در بسیاری از نسل ها در مستعمرات آزمایشگاه پرورش یابد و این برای انسان یا حیوانات مضر نخواهد بود. او روی مورد علاقه Baer ، Greenbottle Blowfly Lucilia Sericata مستقر شد. شرمن تله های کوچک را با کبد گوشت گاو پوسیده طعمه زد و آنها را در مکان های مختلف اطراف زادگاهش لانگ بیچ قرار داد. سرانجام ، در بهار سال 1990 ، او موفق شد یک مگس زن را که هنوز تخم مرغ های خود را قرار داده بود ، ضبط کند - او دقیقاً همان چیزی بود که برای شروع یک مستعمره آزمایشگاه نیاز داشت. در ابتدا ، او مگس های خود را در آپارتمان خود بلند کرد و قفس هایی را از صفحه های پنجره ، نوار مجرای و مقوا ساخت. با افزایش تعداد ، وی جعبه ها را به یک کمد یدکی در نزدیکی آزمایشگاه خود در دانشگاه کالیفرنیا ، ایروین منتقل کرد.

تبلیغ

در سال 2004 ، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) مگسهای درجه پزشکی را به عنوان "وسیله پزشکی" برای تخریب زخم های مزمن یا غیر درمانی تصویب کرد. این امر به مبهم های شرمن سطح مشروعیتی را که برای معالجه بیماران در مقیاس وسیع تری نیاز داشت ، داد. این همچنین به این معنی بود که وی برای ایجاد محصولی با کیفیت بهتر و ماندن در دستورالعمل های FDA ، باید در یک آزمایشگاه اختصاصی ، مگس های خود را در یک آزمایشگاه اختصاصی بالا ببرد. بنابراین در سال 2007 ، او آزمایشگاه های Monarch را تأسیس کرد ، اولین شرکت مدرن آمریکایی که صرفاً به تولید مگسهای درمانی استریل اختصاص یافته است.

"مگس ها از بیرون کمی پرخاشگر هستند ، و هرچه در زخم خزنده می شوند ، مانند یک پرونده عمل می کنند ، شبیه به نحوه تمیز کردن مسواک دندان."

در اروپا ، یک شرکت رقیب ، Biomonde نیز در حال افزایش بود. آنها از همان گونه های ضربه ای استفاده می کردند ، اما آنها امیدوار بودند که اختراع آنها در سال 2005 از Biobag آنها را از هم جدا کند. Biomonde به جای فروش مگس های خود ، مانند آزمایشگاه های Monarch و دیگران ، خود را در یک کیسه مش ابریشمی سفید فروخت که به یک شخص خارجی ، مانند یک چای بزرگ حاوی دانه های مینیاتوری برنج به نظر می رسد.

"شما لازم نیست که Maggots را ببینید ، لازم نیست Maggots را لمس کنید. همه چیز در کیف موجود است. کتی نیکل ، مدیر محصول در دفتر جدید Biomonde در گاینزویل ، فلوریدا ، می گوید:

تبلیغ

شرمن معتقد است که لاروهای سست کار بهتری نسبت به افراد بسته بندی شده انجام می دهند ، زیرا حرکت آنها در سطح زخم به از بین بردن سلول های مرده کمک می کند. وی گفت: "مگس ها از بیرون کمی پرخاشگر هستند ، و هرچه در زخم خزنده می شوند ، مانند یک پرونده عمل می کنند ، شبیه به نحوه تمیز کردن مسواک دندان. عمل بدنی مهم است - شما فقط از دهانشویه روی دندان های خود استفاده نمی کنید. "

اما Biobag برای لیندا کاوان ، یک محقق پرستار در بیمارستان امور جانبازان Malcom Randall در گاینزویل مناسب بود. او می خواست یک آزمایش از Maggot Therapy را شروع کند و لاروهای بسته بندی شده فقط برای بیماران و مراقبان آنها راحت تر بود. با لاروهای سست ، شما باید آنها را همانطور که آنها را بر روی زخم قرار می دهید ، حساب کنید و دوباره آنها را به عنوان برداشته شده حساب کنید ، زیرا بخشی از تکنیکی که Cowan به طرز وحشیانه ای به عنوان "هیچ مگگوت پشت سر نمی گذارد" است.

"مگس ها به عنوان جراحان کوچک مینیاتور خدا وارد آنجا می شوند."

او می گوید: "مشکل این مسئله زمانی است که شما 100 مبهم را قرار می دهید ، این یک چیز بزرگ و وقت گیر است.""و پس از آن اگر 90 مگس را بیرون بیاورید ، نگرانی بزرگی وجود دارد ، می توانید روی صورت بیمار ببینید ، 10 نفر دیگر کجا رفتند؟آیا آنها شب در گوش من صعود کردند؟آیا آنها فرار کردند؟آنها کجا رفتند؟"

تبلیغ

یک کیف از چنین نگرانی هایی جلوگیری می کند. همچنین برای بیماران در بیمارستانها ، جایی که بسیاری از پزشکان تمایلی به اجازه دادن به مبهم های سست در امکانات خود ندارند ، این یک امتیاز است.

این که آیا شما مگسهای خود را سست می کنید و چه در یک کیسه ، آنها روی بافت زخم بی تحرک به همان روش کار می کنند. اگرچه مگس ها دهان دارند ، اما مستقیماً روی زخم نمی چرخند. در عوض ، آنزیم ها در بزاق خود شروع به تجزیه باکتری ها و سلول های مرده می کنند ، فرآیندی به نام هضم خارج از کشور. مطالعات آزمایشگاهی نشان داده است که این آنزیم ها به از بین بردن باکتری ها و همچنین افزایش تولید مواد شیمیایی سیستم ایمنی که به بدن کمک می کند تا در مبارزه با عفونت و بهبود زخم ها کمک کند ، کمک می کند. هنگامی که سلول ها در یک اسموتی مغذی حل شدند ، مگس ها آن را جمع می کنند.

میکا فلور ، همکار کاوان می گوید: "این باکتری ها در همه چیز مخلوط شده اند ، و مگس ها فقط آن را به درستی می خورند و آن را در داخل می شکنند."

لاروها به مدت دو تا چهار روز بر روی زخم باقی مانده اند ، یا تا زمانی که آنها را متوقف کنند و شروع به تبدیل شدن به مگس های بالغ کنند. در این مرحله ، آنها به اندازه ژله های پلاپ رشد کرده اند.

تبلیغ

کاوان می گوید: "مگس ها به عنوان جراحان کوچک مینیاتور خدا وارد آنجا می شوند.""آنها می توانند آنچه را که نمی توانیم ببینیم ببینند ، و می توانند باکتری ها و بافت مرده را بخورند ، و نظریه ما این است که ما فکر می کنیم که آنها حتی ممکن است کار بهتری نسبت به دبریدمان تیز انجام دهند ، اما ما نمی دانیم."

برای فهمیدن اینکه آیا مگس ها واقعاً بهتر از یک انسان بودند که دارای پوست سر بودند ، کاوان و فلورس یک کارآزمایی بالینی را تنظیم کردند. افرادی که زخم های مزمن دارند ، که بسیاری از آنها مردانی میانسال با زخم های پا ، وریدی یا شریانی بودند ، یا دو کاربرد مگگوت ها را در Biobag یا دو درمان دبریدمان تیز دریافت می کردند. پس از هشت روز ، محققان مقادیر بیوفیلم باقی مانده در زخم ها را برای اندازه گیری میزان مؤثر هر تکنیک مقایسه می کنند. Cowan و Flores همچنین تا دو سال از بیماران پیروی می کنند تا ببینند آیا تفاوت در سرعت بهبود زخم های آنها وجود دارد یا خیر.

آنها محاکمه خود را به خوبی برنامه ریزی کرده بودند. آنچه آنها نمی دانستند این بود که آیا آنها می توانند به اندازه کافی افراد را برای ثبت نام دریافت کنند.

تبلیغ

ماهیت اعتراض به محاکمه ، کاوان را شگفت زده کرد. همانطور که انتظار می رفت ، تقریباً همه افرادی که ثبت نام کرده اند ، به جای پیدا کردن مگگوت درمانی ، تقریباً همه افرادی که ثبت نام کرده اند ، واقعاً می خواستند آن را داشته باشند. چند نفر پس از واگذاری به گروه دبریدمان تیز ، کنار رفتند. مگگوت ها به قدری بسیار محبوب بودند که Biomonde موافقت کرد که پس از پایان کارآزمایی ، دو دور رایگان Maggot Therapy را با دو دور رایگان Maggot Therapy فراهم کند. برای عادلانه بودن ، کاوان دو جلسه رایگان از درمان شدید دبریدمان را برای کسانی که در گروه مگگوت نیز بودند ، ارائه داد.

به مراتب سخت تر از متقاعد کردن بیماران ، پزشکان را قانع می کردند: "برخی از ارائه دهندگان مراقبت آن را باستانی می دانند."این قدیمی و باستانی قدیمی است و ما در حال انجام تمرین مبتنی بر شواهد هستیم" ، که در ذهن آنها به معنای جدید است. اما آنها به دنبال شواهد موجود در درمان دبریدمان لارو ، که تعداد زیادی از آنها وجود دارد ، نگاه نمی کنند. "

در حالی که بسیاری از بیماران اهمیتی نمی دهند که چه درمانی به نظر می رسد ، پزشکان غالباً باید بر بی اعتنایی ذاتی خود نسبت به خزنده های خزنده غلبه کنند.

در حالی که بسیاری از بیماران اهمیتی نمی دهند که یک درمان تا زمانی که ممکن است به آنها کمک کند ، پزشکان اغلب مجبورند بر بی اعتنایی ذاتی خود نسبت به خزنده های خزنده غلبه کنند. بسیاری از پزشکان فقط ایده را دوست ندارند. آنها فقط دوست ندارند. Gwendolyn Cazander ، جراح عروقی در هلند می گوید:"این داروی جایگزین نیست ، این داروی علمی است. آنها فقط جزئیات را نمی دانند. "

تبلیغ

اداین ، متخصص پوست ، بیش از دو دهه را صرف کمک به بیماران با انواع صدمات پوستی کرده است ، و این تنها از این احساس ناامیدی خارج شده بود که او در ابتدا برای معالجه بیمارانی که هیچ چیز دیگری کار نکرده بودند ، به مگسوت ها روی آوردند. وی گفت: "پزشکان تمایل دارند که اعتقاد داشته باشند که بیشتر از Maggots می دانند و می توانند کار بهتری انجام دهند. اما وقتی آنها را امتحان کردم ، مگس ها زخم را به زیبایی تمیز کردند. ""این عشق در ابتدا نیش بود."

نتایج حاصل از سایر کارآزمایی های بالینی نشان می دهد که عدم تمایل پزشکی به پذیرش مگگوت می تواند بیماران را از روشهای درمانی مؤثر ، حداقل در کوتاه مدت محروم کند. در مطالعه ای از 267 نفر در انگلستان با زخم پا وریدی ، آزمایش ونوس II با هیدروژل ، پماد و پماد ، پماد که به ترویج آنزیم های خود بدن برای از بین بردن بافت مرده کمک می کند ، مقایسه کرد. در نتایج منتشر شده در سال 2009 ، دانشمندان دریافتند که در هر سه گروه بیمار ، به همان زمان زمان زخمی می رسد ، اگرچه مگس ها در واقع از بین بردن زخم بهتر بودند. و در یک کارآزمایی فرانسوی در سال 2011 ، محققان دریافتند که مگس ها در هفته اول درمان ، کار به طور قابل توجهی بهتر از درمان معمولی در از بین بردن زخم های مزمن در زخم های مزمن انجام داده اند ، اگرچه هر دو درمان تا هفته دوم به همان اندازه مؤثر بودند.

با توجه به اینکه این دبریدمان بود که مگس ها برای آن تأیید شده اند ، این یافته ها برای کاوان معنی دارد. او می گوید ، ما باید لارو درمانی را به عنوان آماده شدن زخم برای مرحله بعدی بهبودی ، و نه آخرین مرحله از روند ، ببینیم."اگر بتوانیم آن بستر زخم را تمیز کنیم و آن را برای یک درمان پیشرفته آماده کنیم ، فکر می کنم این ممکن است یکی از شکاف های اصلی درمان بالینی باشد که لاروها می توانند برطرف شوند."

شرمن موافق است. یک زخم مزمن ناراحت کننده و دردناک است ، مراقبت از آن وقت گیر و گران است و می تواند تأثیر زیادی در زندگی روزمره داشته باشد. برخی از افراد پنج سال است که با زخمهای خود سر و کار دارند.

تبلیغ

او می گوید: "در مقایسه با یک زخم بزرگ ، گریه و آلوده ، دسته ای از مگس های کودک بد نیستند."

این مقاله ابتدا در موزائیک ظاهر شد و در اینجا تحت مجوز Creative Commons منتشر می شود. ما از نظرات شما در ideas@qz. com استقبال می کنیم.

کتاب آموزش بورس...

ما را در سایت کتاب آموزش بورس دنبال می کنید

برچسب : نویسنده : محسن زنجانچی بازدید : <-PostHit-> تاريخ : چهارشنبه 8 شهريور 1402 ساعت: 18:42