مشکل محدودیت ضرر که به خوبی انتخاب نشده اند

درمان سرطان می تواند برای بزرگسالان مسن تر چالش برانگیز و پیچیده تر باشد. این امر به این دلیل است که بزرگسالان مسن به احتمال زیاد از شرایط بهداشتی مزمن مانند دیابت یا بیماری قلبی برخوردار هستند. حتی وقتی سالم هستید ، بدن شما به احتمال زیاد نسبت به بدن یک فرد جوان به درمان متفاوتی پاسخ خواهد داد. به عنوان مثال ، بزرگسالان مسن به احتمال زیاد عوارض جانبی جدی از شیمی درمانی دارند.

اما سن نباید تنها عامل در تصمیمات درمانی شما باشد. درمان سرطان می تواند به افراد در هر سنی کمک کند. این مقاله به شما کمک می کند تا در مورد تصمیم گیری های درمانی فکر کنید.

چرا تصمیمات شما مهم است

در گذشته ، پزشکان گاهی اوقات بدون صحبت با بیماران تصمیم می گرفتند. امروز ، اوضاع متفاوت است. تیم مراقبت های بهداشتی شما می خواهد نگرانی های شما را بداند و به سوالات شما پاسخ دهد. آنها همچنین معتقدند که شما حق دارید تصمیمات خود را بگیرید. همکاری با تیم مراقبت های بهداشتی برای تهیه یک برنامه درمانی می تواند به شما در کنترل بیشتر کمک کند.

چه چیزی را باید در نظر گرفت

قبل از تصمیم گیری در مورد درمان ، با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد:

• نوع سرطان ، اگر گسترش یافته باشد ، و تا چه حد
• تمام گزینه های درمانی شما و خطرات و مزایای هر یک
• هرگونه شرایط پزشکی دیگری که ممکن است در درمان مشکل ایجاد کند یا خطر عوارض جانبی شما را افزایش دهد
• چگونه درمان سرطان می تواند بر سلامت جسمی ، سلامت عاطفی و سبک زندگی شما تأثیر بگذارد

فکر کردن در مورد وضعیت شخصی شما نیز بسیار مهم است. ممکن است بخواهید در نظر بگیرید:

• چالش های عاطفی و اجتماعی احتمالی. چه کسی می تواند به مراقبت شما کمک کند و از پشتیبانی عاطفی استفاده کند؟اگر به تنهایی زندگی کنید ، آیا احساس تنهایی می کنید یا از افراد دیگر قطع می شوید؟چگونه می توانید در طول درمان پشتیبانی کنید؟
• چالش های مالیبزرگسالان مسن به احتمال زیاد بودجه محدودی دارند ، با درآمد ثابت یا هر دو زندگی می کنند. اما هزینه های درمان بر اساس چندین عامل متفاوت است. و منابعی برای کمک به افراد در هزینه های مراقبت وجود دارد. از تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد راه های کمک مالی در درمان سرطان سؤال کنید.

همچنین در نظر بگیرید که زندگی شما از نظر جسمی ، عاطفی و اجتماعی چگونه خواهد بود. این عوامل در کنار هم کیفیت زندگی نامیده می شوند. در مورد هر یک از مناطق ذکر شده در زیر فکر کنید:

• راحتی جسمی
• روابط
• تغذیه
• امکان مراقبت از خود ، انجام فعالیت های معمول یا زندگی مستقل
• امنیت مالی
• داشتن یک زندگی معنی دار
• ایده های شما در مورد یک مرگ با عزت یا آرامش

مهم است که با تیم مراقبت های بهداشتی خود صادقانه صحبت کنید در مورد کیفیت زندگی برای شما چه معنی دارد. بعضی اوقات ، مدیریت عوارض جانبی از درمان می تواند در کیفیت زندگی شما تفاوت مهمی ایجاد کند.

اهداف درمان سرطان شما

اهداف درمان سرطان شما به عوامل زیادی بستگی دارد. به عنوان مثال ، نوع سرطان و اینکه آیا گسترش آن در اهداف شما خواهد بود.

اهداف درمانی شامل:

• عاری از سرطان بودن
• زندگی طولانی تر ، حتی با سرطان
• داشتن علائم کمتری از سرطان و عوارض جانبی از درمان آن
• حفظ قدرت جسمی و عاطفی
• داشتن یک کیفیت خاص از زندگی

اهداف شما ممکن است با یک فرد جوان متفاوت باشد. به عنوان مثال ، هدف یک فرد جوان سالم ممکن است درمان سرطان باشد حتی اگر درمان بسیار دشوار باشد. برخی از افراد قادر به معالجه تهاجمی هستند. این ممکن است برای شما صادق نباشد.

بسته به سن و سلامت عمومی شما ، ممکن است بیشتر از احساس دائمی سرطان به احساس خوبی اهمیت دهید. این ممکن است به ویژه در صورتی که وضعیت سلامتی مزمن داشته باشید یا احساس می کنید کیفیت زندگی شما ضعیف است صادق باشد.

اما اگر بسیار سالم هستید و از فعالیتهای زیادی لذت می برید ، ممکن است بخواهید درمان تهاجمی داشته باشید. شما ممکن است در آینده سالها برنامه داشته باشید. اگر چنین است ، ممکن است شما بخواهید تیم مراقبت های بهداشتی شما همه چیز ممکن را برای درمان انجام دهد.

اگر شما و خانواده تان موافق نیستید

اعضای خانواده ، دوستان و مراقبان ممکن است ایده های مختلفی در مورد درمان شما داشته باشند. آنها ممکن است بخواهند شما از درمان تهاجمی تری برخوردار باشید. یا ممکن است آنها سعی کنند شما را از انجام معالجه خاص باز دارند.

اگر این اتفاق بیفتد ، تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما در صحبت با خانواده و دوستان خود کمک کند. بعضی اوقات ، بهتر است اگر خانواده و نزدیکترین دوستان با شما و پزشک خود ملاقات کنند تا در مورد بهترین برنامه درمانی صحبت کنند. به یاد داشته باشید که همیشه حق دارید تصمیمات درمانی خود را بگیرید.

گزینه های درمان سرطان برای افراد مسن

شما ممکن است فقط یک نوع درمان یا ترکیبی از درمان ها داشته باشید. درمان اصلی سرطان برای افراد در هر سنی عبارتند از:

• عمل جراحی
• شیمی درمانی یا درمان هدفمند
• پرتو درمانی

چگونه جراحی سرطان می تواند بر بزرگسالان مسن تأثیر بگذارد

مانند سایر روشهای درمانی ، جراحی خطرات دارد. خطرات می توانند در هنگام بزرگتر شدن بیشتر باشند زیرا بدن شما همیشه به خوبی کار نمی کند. قبل از عمل ، شما و پزشک باید در مورد موارد زیر فکر کنید:

عملکرد قلبجراحی ممکن است مشکلات قلبی را بدتر کند. مهم است که قبل از جراحی، عملکرد قلب خود را در نظر بگیرید. افراد مسن بیشتر از افراد جوان مبتلا به بیماری قلبی یا ضربان قلب نامنظم هستند. همچنین، قلب شما ممکن است تغییرات فشار خون را نیز تحمل نکند. این ممکن است در طول جراحی اتفاق بیفتد.

عملکرد کلیه. جراحی می تواند شامل بسیاری از داروها باشد. همچنین ممکن است مایعات زیادی برای حفظ عملکرد بدن خود دریافت کنید. کلیه های شما باید داروها و مایعات را پردازش کنند. اگر کلیه های شما مانند گذشته کار نکنند، جراحی می تواند مشکلاتی را ایجاد کند.

عملکرد کبد. با افزایش سن، خون کمتری به کبد شما جریان می یابد تا به عملکرد آن کمک کند. کبد شما داروها را تجزیه می کند. اگر آنطور که باید کار نکند، احتمال واکنش شما به داروهای مورد نیاز برای جراحی بیشتر است.

عملکرد ریهبا افزایش سن، ریه های شما هوای زیادی را در خود نگه نمی دارند. و ممکن است برای حرکت هوا به داخل و خارج از بدن شما کارایی نداشته باشند. اگر به بیماری ریوی مانند آمفیزم یا بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) مبتلا هستید، ممکن است در دوران نقاهت پس از بیهوشی مشکل داشته باشید. این شامل داروهایی است که قبل و حین جراحی دریافت می کنید. مشکلات ریوی خطر ابتلا به ذات الریه بعد از جراحی را افزایش می دهد که می تواند بسیار جدی باشد.

در نظر گرفتن خطرات و فواید جراحی

مهم است که با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد خطرات و مزایای جراحی سرطان صحبت کنید. اگر جراحی برای شما خطرناک است، در مورد درمان های دیگر صحبت کنید.

اگر شما هر گونه مشکل سلامتی دارید، یا پزشک شما در مورد خطرات آن نگران است، ممکن است لازم باشد قبل از جراحی آزمایشات دیگری را انجام دهید. اینها ممکن است شامل آزمایش خون، الکتروکاردیوگرام (که ECG یا EKG نامیده می شود)، آزمایش های عملکرد ریه، و اشعه ایکس باشد.

همچنین ممکن است بخواهید به نوعی از پزشک به نام متخصص سالمندان مراجعه کنید. این متخصصی است که از افراد مسن مراقبت می کند. این پزشک می تواند سلامت عمومی شما را بررسی کند و در مورد خطرات و مزایای جراحی با شما صحبت کند.

برنامه ریزی برای بعد از جراحی

با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد مراقبت هایی که بعد از جراحی نیاز دارید صحبت کنید. بسته به سلامتی خود، ممکن است به مراقبت های متفاوتی نسبت به یک فرد جوان نیاز داشته باشید. بپرسید که آیا ممکن است نیاز داشته باشید:

• یک دستیار بهداشتی خانه
• یک پرستار مهمان
• فیزیوتراپی
• یک مددکار اجتماعی
• گروه های پشتیبانی
• توصیه هایی برای کمک در جامعه شما

برنامه ریزی برای مراقبت های بعد از جراحی مهم است. داشتن یک برنامه دقیق احتمال بهبود موفقیت آمیز را بیشتر می کند.

شیمی درمانی چگونه می تواند بر افراد مسن تأثیر بگذارد

بر خلاف جراحی ، شیمی درمانی می تواند مدت زمان زیادی طول بکشد. پزشکان غالباً در بسیاری از درمانهای گسترش یافته طی چند هفته یا ماه شیمی درمانی می کنند. سپس ، ممکن است استراحت کنید و بعداً درمان های بیشتری داشته باشید. حتی با استراحت ، داشتن بسیاری از درمان ها می تواند به دوره های طولانی تر ضعف منجر شود. اگر شما یک فرد مسن تر هستید ، شیمی درمانی ممکن است متفاوت از فرد جوان تر بر شما تأثیر بگذارد. به عنوان مثال ، بزرگسالان مسن خطر بیشتری از عوارض جانبی جسمی از شیمی درمانی دارند که می تواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد.

عوارض جانبی شیمی درمانی

بر خلاف پرتودرمانی و جراحی ، شیمی درمانی بر کل بدن شما تأثیر می گذارد. این خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد. بیماران مسن و جوان عوارض جانبی مشابهی دارند ، اما افراد مسن معمولاً بیشتر اوقات آنها را دریافت می کنند. بعضی اوقات افراد مسن مبتلا به سرطان به دلیل واکنش به شیمی درمانی به بیمارستان می روند.

عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد.

• سلولهای خونی کمتری که به آن تعداد خون کم نیز گفته می شود. ممکن است شما گلبولهای سفید خون ، گلبولهای قرمز یا نوعی سلول خونی به نام پلاکت داشته باشید. تعداد خون پایین خطر ابتلا به عفونت ، کم خونی ، خونریزی و کبودی را افزایش می دهد. کم خونی زمانی است که شما سطح پایین گلبول های قرمز دارید. این می تواند شما را خسته کند و مشکلات دیگری ایجاد کند.
• مشکلات معده و هضم. این موارد می تواند شامل حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال و کم آبی باشد. کمبود آب بدن به اندازه کافی مایعات برای عملکرد خوب بدن شما ندارد.
• آسیب سیستم عصبی. این می تواند بر تفکر یا قضاوت شخص تأثیر بگذارد. همچنین می تواند باعث از بین رفتن حافظه ، خسته شدن شما شود و باعث آسیب عصبی شود.

برای اینکه این عوارض جانبی شدیدتر شود ، یا احتمال کمتری ، پزشک شما می تواند:

• قبل از شروع شیمی درمانی ، مشکلات سلامتی را بررسی کنید
• دوز یا نوع دارو را تغییر دهید

شیمی درمانی و سایر داروهای شما

بزرگسالان مسن بیشتر از افراد جوان تر از سایر شرایط بهداشتی داروهای منظم مصرف می کنند. این داروها ممکن است بر شیمی درمانی شما تأثیر بگذارد. یا شیمی درمانی ممکن است بر نحوه عملکرد داروهای منظم شما تأثیر بگذارد.

برای کمک به جلوگیری از مشکلات ، لیستی از تمام داروهای خود تهیه کنید. این شامل مواردی است که بدون نسخه و همچنین ویتامین ها ، مکمل ها و گیاهان دارویی گرفته می شوند. مطمئن باشید که هر دارو ذکر شده است ، حتی داروهایی که روزانه مصرف نمی شوند. این لیست را با تیم مراقبت های بهداشتی خود به اشتراک بگذارید.

چگونه پرتودرمانی می تواند بر بزرگسالان مسن تأثیر بگذارد

پرتودرمانی ممکن است تنها درمان شما باشد. یا ممکن است علاوه بر جراحی یا شیمی درمانی آن را داشته باشید. شما معمولاً برای پرتودرمانی در بیمارستان نمی مانند. اما ممکن است شما نیاز به درمان اغلب ، گاهی اوقات هر روز به مدت چند هفته داشته باشید.

پرتودرمانی می تواند از دستگاه خارج از بدن باشد. یا پزشک ممکن است قطعات ریز از مواد رادیواکتیو را در بدن شما ، در نزدیکی تومور قرار دهد.

با توجه به خطرات و مزایای تابش

با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد:

• هزینه درمان
• اگر نیاز به دور بودن از خانه دارید
• برنامه درمانی
• چگونه می توان در طول درمان یک رژیم غذایی سالم نگه دارید

بسته به سلامتی شما ، پزشک ممکن است برای مدت زمان کمتری نسبت به کسی که جوان تر است ، درمان شدید کمتری را توصیه کند.

بزرگسالان مسن معمولاً با پرتودرمانی خوب عمل می کنند. عوارض جانبی به نوع و دوز پرتودرمانی و محل سرطان بستگی دارد. به عنوان مثال ، پرتودرمانی برای سرطان پروستات می تواند عوارض جانبی متفاوتی نسبت به پرتودرمانی برای سرطان سر و گردن ایجاد کند. برای انواع خاصی از انواع سرطان در مورد پرتودرمانی بیشتر بدانید.

آزمایشات بالینی

کارآزمایی های بالینی مطالعات تحقیقاتی است که افراد را درگیر می کند. افراد در کارآزمایی های بالینی داوطلبانه برای کمک به محققان در یادگیری بیشتر در مورد داروها و درمانهای جدید.

از آنجا که 60 ٪ از افراد مبتلا به سرطان از 65 سال مسن تر هستند ، برای مطالعات تحقیقاتی شامل بزرگسالان مسن بسیار مهم است. پزشکان باید یاد بگیرند که درمان ها در بزرگسالان مسن بهترین کار را انجام می دهند. آنها همچنین باید یاد بگیرند که آیا ممکن است این درمان ها متفاوت از افراد جوان تر عمل کنند. با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد کارآزمایی های بالینی موجود و نحوه تفاوت آنها با درمان استاندارد صحبت کنید.

انواع دیگر درمان سرطان

تسکین علائم و عوارض جانبی فرد بخش مهمی از مراقبت از سرطان است. به این مراقبت تسکینی یا مراقبت های حمایتی گفته می شود. این می تواند برای بزرگسالان مسن بسیار مهم باشد. این امر به این دلیل است که بزرگسالان مسن می توانند عوارض جانبی بیشتری داشته باشند ، به خصوص از شیمی درمانی. یا بدن شما ممکن است به سرعت از عمل جراحی به عنوان فرد جوان تر بهبود نیاورد ، که می تواند علائم بیشتری ایجاد کند.

مراقبت تسکینی همچنین شامل دریافت تمام پشتیبانی شما و خانواده تان در هنگام سرطان است. هر کسی می تواند در هر زمان مراقبت تسکینی دریافت کند. مهم است که در صورت نیاز از پشتیبانی درخواست کنید.

مراقبت پیشرفته سرطان

سرطان پیشرفته سرطان است که پزشکان نمی توانند درمان کنند. همچنین به آن سرطان مرحله نهایی یا سرطان ترمینال گفته می شود. حتی اگر تیم مراقبت های بهداشتی شما نتواند سرطان پیشرفته را درمان کند ، اما می توانند آن را درمان کنند. و هنوز هم می توانید کیفیت زندگی خوبی داشته باشید.

گزینه های پیشرفته درمان سرطان عبارتند از:

• درمان استاندارد. درمان فعلی یا مؤثرترین درمان موجود است.
• آزمایشات بالینی. مطالعات تحقیقاتی که داروها و درمان های جدید را آزمایش می کنند.
• مراقبت تسکینیمراقبت هایی که به شما کمک می کند تا حد ممکن زندگی کنید.
• مراقبت از آسایشگاهاین مراقبت برای کمک به شما و خانواده تان است که با مرگ و مرگ کنار بیایید. هنگامی که دیگر برای درمان سرطان خود درمان نمی کنید ، در دسترس است.

درک این نوع مراقبت ها می تواند به شما و تیم مراقبت های بهداشتی خود برای نیازها ، اهداف و خواسته های شما کمک کند. در مورد سرطان پیشرفته بیشتر بدانید.

سؤالاتی برای پرسیدن از تیم مراقبت های بهداشتی

بعد از اطلاعات در مورد گزینه های درمانی و سلامت عمومی خود ، ممکن است به اطلاعات بیشتری نیاز داشته باشید. در نظر بگیرید که از تیم مراقبت های بهداشتی خود سؤال کنید:

• آیا سرطان من قابل درمان است؟
• احتمال بهبودی من چیست؟
• همه گزینه های درمانی من چیست؟
• هدف هر درمان چیست؟
• چه درمانی را توصیه می کنید؟چرا؟
• چگونه این درمان به من کمک می کند؟
• برخی از خطرات و عوارض جانبی بالقوه این درمان چیست؟
• آیا برای معالجه لازم است در بیمارستان باشم؟یا می توانم در خانه بمانم و در طول روز به بیمارستان یا کلینیک بیایم؟
• هر درمان چه مدت طول می کشد؟
• این درمان چگونه بر زندگی روزمره من تأثیر خواهد گذاشت؟آیا می توانم فعالیت های معمول خود را انجام دهم؟
• اگر من از مدیریت هزینه های مربوط به مراقبت از سرطان خود نگران هستم ، چه کسی می تواند در این نگرانی ها به من کمک کند؟
• چگونه می توانم خودم را تا حد امکان در طول درمان سالم نگه دارم؟
• اگر من سؤال یا مشکل دارم ، با چه کسی تماس بگیرم؟
• چه خدمات پشتیبانی برای خانواده من در دسترس است؟